UN INTÉRÊT EN ONCOLOGIE
Grâce à l'augmentation du signal et aux séquences spécifiques.
Grâce à l'augmentation du signal et aux séquences spécifiques.
Du fait de la puissance du signal recueilli.
Du fait de la résolution spatiale.
Cabinet d'imagerie
05 56 85 00 00
484 Route de Toulouse
33130 Bègles
Cabinet d'imagerie
05 56 82 66 41
52 avenue de la côte d'Argent
33380 Biganos
Centre de radiologie
05 56 85 00 00
15 rue Claude Boucher
33000 Bordeaux
Centre d'imagerie
05 56 90 56 90
120 bis rue Georges Bonnac
33000 Bordeaux
Cabinet de radiologie
05 56 52 75 71
82 Cours de Verdun
33300 Bordeaux
Service d'imagerie
05 56 46 56 46
46 Avenue du Dr Albert Schweitzer
33600 Pessac
Cabinet de radiologie
05 56 58 19 17
1 route de Saint-Raphaël
33480 Castelnau-de-Médoc
Cabinet d'imagerie
05 56 40 11 33
1 Rue Henri de Toulouse Lautrec
33150 Cenon
Cabinet de radiologie
05 56 78 89 29
15 avenue du Baron Haussmann
33610 Cestas
Cabinet de radiologie
05 56 64 50 19
2 rue Georges Clémenceau
33850 Léognan
Centre de radiologie
05 57 73 66 66
Avenue Jean Hameau
33164 La Teste-de-Buch
Service d'imagerie
05 57 52 90 00
Pôle de Santé, Av. Jean Hameau
33164 La Teste-de-Buch
Centre d'imagerie
05 56 63 18 53
29 Chemin de Peyrot
33210 Langon
Centre d'imagerie
05 56 63 54 54
8 Chemin de Blasignon
33190 La Réole
Cabinet de radiologie
05 56 73 11 81
64 rue Aristide Briand
33340 Lesparre
Service d’Imagerie Médicale
05 57 55 35 73
112 rue de la Marne
33505 Libourne
Cabinet d'imagerie Médicale
05 56 38 22 20
24 rue des Cavailles
33310 Lormont
Cabinet d'imagerie
05 56 47 17 92
11 Avenue du Truc
33700 Mérignac
Cabinet d'imagerie
05 57 26 27 00
214 avenue Pasteur
33600 Pessac
Cabinet de radiologie
05 56 59 28 31
7 Rue Bertrand Murat
33250 Pauillac
Service d'imagerie
05 57 81 24 15
45 cours du Maréchal Gallieni
33000 Bordeaux
Service d'imagerie médicale
05 56 76 37 37
37 Chemin de Ronde
33190 La Réole
Service d'imagerie médicale
05 56 76 57 57
1 Rue Paul Langevin
33210 Langon
GIE Clinique Mutualiste de Pessac
05 56 46 55 80
46 av Dr Albert Schweitzer
33600 Pessac
Basé sur les propriétés magnétiques de la matière, l'IRM 3T est une technique moderne qui a révolutionné le monde de l'imagerie médicale en offrant des possibilités d'exploration du corps humain jusque-là insoupçonnées.
Il est devenu au fil du temps un examen de pratique très courante proposé par votre médecin dans l'exploration de très nombreuses pathologies ou dans des situations cliniques variées. Dans certaines circonstances, il peut être demandé en complément ou en substitution d'un scanner.
Les contre-indications de l'IRM 3T sont liées essentiellement aux champs magnétiques utilisés qui ne permettent pas l'exposition des patients porteurs :
En revanche, les clips ou agrafes chirurgicales anciennement implantés dans d'autres parties du corps (thorax, abdomen ou pelvis notamment) ne sont pas contre-indiqués car ils sont fixés par la cicatrice réactionnelle qui les entoure.
De même, les prothèses médicales (hanche, genou ou autre) ne constituent pas une contre-indication à la réalisation de l'examen. Cependant, elles détruisent ou modifient de manière importante le signal, ce qui rend l'analyse de l'image non-interprétable. Il en est de même des tiges de fixation métalliques rachidiennes. L'amélioration des matériels utilisés en chirurgie orthopédique autorise cependant de plus en plus souvent l'exploration des structures concernées (matériel non ferromagnétique c'est-à-dire qu'il n'interfère pas avec le champ magnétique utilisé).
Concernant l'injection du produit de contraste à base de chélate de Gadolinium, seuls les cas avérés d'allergie reconnue à ce produit constituent une contre-indication à son injection.
Sur le principe de précaution, le chélate de Gadolinium ne peut être injecté chez les femmes enceintes.
Chez l’insuffisant rénal sévère, l’injection de Gadolinium sera proscrite.
Un questionnaire vous est remis à la prise de rendez-vous pour vérifier l'absence de telles contre-indications absolues ou relatives.
Aucune préparation particulière n'est demandée pour réaliser un examen à l'IRM 3T, à l'exception des cholangio-IRM et des entéro-IRM où il convient de rester à jeun 6 heures avant l'examen.
Il vous est simplement demandé compte-tenu du champ magnétique utilisé, d'enlever tout vêtement contenant des éléments métalliques (bouton, agrafe, fermeture éclaire, etc.), de laisser en cabine de préparation vos objets ou accessoires métalliques (barrette de cheveux, montre, bijou, piercing, téléphone portable, PDA, lecteur MP3…), le matériel métallique amovible (prothèse dentaire par exemple) ou objet susceptible d'être démagnétisé (carte de crédit ou autre carte à puce). Le maquillage est aussi à éviter.
Il est demandé au patient d'arriver un quart d'heure avant l'heure théorique de l'examen afin de remplir le dossier administratif et de réaliser la préparation nécessaire, en fonction de la nature et de l'indication de l'examen.
Après interrogatoire par l'équipe de manipulateurs qui s'assure à nouveau de l'absence de contre-indication en complément de la fiche d'information qui vous est remise à la prise de rendez-vous, vous êtes allongé(e) sur le lit de l'IRM 3T qui se déplace dans le tunnel de l'appareil (ouvert de chaque côté et ventilé). Un casque peut être proposé permettant de diffuser une musique audible entre les séquences et d'amoindrir le bruit important généré par l'appareil.
Ce bruit se produit lors des séquences d'acquisition des images, il est intense et répétitif mais reste dans des limites médicalement acceptables sans aucun effet reconnu sur l'audition.
L'examen peut durer de 15 à 45 minutes selon le type d'exploration. Il est indispensable de rester strictement immobile pendant tout ce laps de temps, car le moindre mouvement - notamment pendant que l'appareil fait du bruit (acquisition des séquences) - génère un important flou des images sur toute la séquence acquise rendant parfois l'examen ininterprétable. De même, bouger entre 2 séquences modifie le positionnement des coupes programmées ce qui complique et rallonge l'examen.
Pendant l'examen, vous restez seul dans la salle de l'IRM 3T. L'équipe soignante se trouve juste derrière une vitre pouvant à tout moment communiquer avec vous par l'intermédiaire d'un micro. Elle peut également intervenir à tout moment grâce à la poire d'appel que vous tenez en main.
Il faudra vous présenter au secrétariat 15 minutes avant votre rendez-vous muni(e) de :
Vous pouvez bénéficier du "tiers payant intégral sans dépassement d'honoraires" et vous éviter ainsi de faire l'avance des frais.
Oui, vous allez y arriver.
Et nous allons vous expliquer pourquoi.
1. Une équipe à vos côtés
Toute l’équipe IRM 3 Tesla de Pessac composée de secrétaires médicales, de manipulateurs radio et de médecins radiologues sont à votre disposition pour vous informer et vous rassurer lors de votre prise en charge. Nous comprenons vos angoisses et savons que chaque cas est unique : nous ferons donc notre maximum pour que vous passiez votre examen dans les meilleures conditions.
2. Un IRM spacieux
La rapidité d'acquisition de l'IRM 3T permet une nette diminution du temps d'examen. De plus, il est doté d'un large tunnel de 72 cm de diamètre, celui-ci procurant un espace élargi pouvant accueillir des patients pesant jusqu'à 250 kg. Son tunnel est compact, ses formes sont évasées et arrondies augmentant ainsi l’effet d’ouverture. À l’intérieur du tunnel, nous pouvons adapter la luminosité et la circulation de l'air. Même si le niveau sonore est réduit, nous vous proposerons de porter un casque auditif diffusant de la musique. Si vous le souhaitez, vous pourrez également utiliser des bouchons d’oreilles pour atténuer davantage le bruit.
3. La prémédication
Si votre appréhension vous semble encore insurmontable, n’hésitez pas à demander à votre médecin traitant un médicament qui saura vous apaiser le temps de votre IRM. Par sécurité, vous devez être accompagné car vous risquerez d’être somnolant. Notre démarche n’a qu’un objectif : vous permettre de passer votre examen dans un confort optimal.
Dans quelle tenue vais-je passer mon examen ?
Vous ne serez jamais nu(e) pour passer votre examen. En IRM, nous pouvons réaliser des images même habillé. Nous vous demanderons toutefois de retirer systématiquement votre ceinture, vos bretelles et vos chaussures. Vos vêtements ne doivent comporter aucun élément métallique (boutons pression, fermeture éclair...). Si c’est le cas, nous vous demanderons d'ôter ce vêtement et nous vous proposerons une chemise à usage unique.
N'hésitez pas à demander plus de renseignements au manipulateur qui vous aura accueilli(e). L'équipe IRM 3 Tesla de Pessac veille à respecter votre pudeur et votre intimité.
Pourquoi vous a-t-on prescrit un produit de contraste ?
Injection :
En IRM, nous réalisons des images avec un très bon contraste entre les tissus qui, le plus souvent, suffisent pour l’interprétation. Pour compléter son diagnostic, il arrive également que le radiologue ait besoin d’images avec injection de produit de contraste nommé chélate de Gadolinium.
Attention : injecter un produit de contraste n’est pas un signe de gravité.
Ainsi, dès votre prise de rendez-vous, nous vous fournirons une ordonnance de produit de contraste.
Plusieurs types de produits existent, chacun possédant des indications, des contre-indications et des précautions d’emploi différentes. Nous vous prescrirons donc le produit le plus adapté à votre examen.
Réactions :
L’injection de Gadolinium peut, dans de rares cas, causer des gênes respiratoires, des vomissements et de façon exceptionnelle, des réactions plus sévères. Le plus souvent, ces réactions se produisent dans la demi-heure suivant l’injection. Si, en rentrant chez vous, vous sentez des réactions anormales, n’hésitez pas à contacter notre équipe ou votre médecin traitant.
Allergies :
Il n’y a pas d’allergie croisée avec d’autres produits. Vous pouvez avoir un fort terrain allergique et n’avoir aucune réaction avec une injection de Gadolinium. Néanmoins, si vous avez déjà fait un oedème de Quincke, une urticaire généralisée ou une réaction au produit de contraste IRM, nous vous prescrirons une prémédication anti-allergique. Cette prémédication n’empêchera pas les éventuelles réactions mais réduira considérablement les effets.
Bilan sanguin :
Les produits de contraste gadolinés peuvent avoir un effet nocif sur les reins. Le risque n’existe qu’en cas d’insuffisance rénale avérée, et le plus souvent, chez des patients dialysés ou suivis en néphrologie. C’est la raison pour laquelle, en présence de facteurs de risques, il peut vous être demandé de pratiquer une prise de sang avant l’examen et, en cas de doute, le radiologue discutera avec votre néphrologue de l’opportunité de cet examen IRM et de la nécessité de l’injection de Gadolinium. Nous évaluerons avec vous l’intérêt de vous injecter ce produit en mesurant votre clairance.
Possibilité n°1 : vous attendez vos résultats
Vous retournerez patienter en salle d'attente. Le temps d'attente moyen est de ½ heure à 1 heure mais variable selon les étapes suivantes :
Le temps nécessaire à ces étapes peut varier considérablement en fonction de la spécificité des examens. Ex : un examen simple peut contenir 100 images alors qu'un examen plus spécifique peut en contenir jusqu’à 1500, ce qui augmente le temps de chacune des étapes décrites ci-dessus. Une fois le dossier constitué par la secrétaire, le règlement des honoraires du radiologue (Cf. Accueil) vous sera demandé. Vous serez ensuite reçu(e) par le radiologue qui vous rendra vos résultats.
VOTRE EXAMEN NE SERA PAS ENVOYÉ À VOTRE MÉDECIN.
Possibilité n°2 : vous n'attendez pas vos résultats
La signature des documents pour la prise en charge des honoraires vous sera demandé avant de quitter l'établissement. Vous avez la possibilité soit :
VOTRE EXAMEN NE SERA PAS ENVOYÉ À VOTRE MÉDECIN.
Prendre RDV pour son patient (Normal, Rapide, Urgent)
La nouvelle édition du «Guide du bon usage des examens d’imagerie médicale» a été présentée aux JFR. La conception du guide, selon la méthodologie HAS du consensus formalisé en trois phases, a nécessité la contribution de plus de 700 praticiens (radiologues, médecins nucléaires, généralistes et médecins/chirurgiens spécialistes). Près de 400 situations cliniques y sont traitées, avec pour chacune d’entre elles des recommandations concernant toutes les modalités d’imagerie médicale. Chaque recommandation est accompagnée d’un niveau de preuve scientifique, de commentaires, d’analyse de la littérature et du niveau de la dose délivrée.
46 Avenue du Docteur Schweitzer
33600 Pessac
Tél. : 05 56 01 08 00
Fax : 05 56 01 78 99
Lundi-Vendredi : 8h00 - 20h00
Mercredi : 8h00 - 22h00
Samedi : 8h00 - 14h00
